什么是性心理治疗?

性心理咨询是一种专门针对性问题和困扰的心理治疗形式,旨在帮助个人和伴侣解决与性健康、亲密关系和情感连接相关的各种挑战。性心理咨询提供可以为来访者提供一个安全和保密的空间,使来访者能够开放地讨论他们的与性相关的体验、思考,还有困扰,而无需担心评判或羞耻感。

性健康总是被我们忽视,甚至是日常生活中诸多紧要事项中被排到最末尾的。但性健康是一项基本人权,也是我们整体健康的重要组成部分,涉及身体、情感、心理和社会福祉。世界卫生组织(WHO)将性健康定义为“在与性有关的身体、情感、心理和社会福祉的状态;不仅仅是没有疾病、功能障碍或虚弱”。性健康需要对性和性关系采取积极和尊重的态度,并有可能在没有胁迫、歧视和暴力的情况下享受愉快和安全的性体验。

性心理咨询可以涉及广泛的主题,以下是我的擅长方向

性自尊和性表现压力(performance anxiety)
帮助克服与性表现和期望相关的焦虑。我们将使用技术来减轻焦虑,增强自信,从而创造一个更放松和愉快的性体验。

女性性健康议题
性交疼痛(Dyspareunia),性欲低下,性唤起障碍(Sexual Arousal Disorder)等;

从性创伤或虐待关系中的恢复
重建信任,恢复安全感,并处理创伤的情感和心理影响。

伴侣间的性心理工作
性欲和性偏好的差异,出轨后的信任修复,与性有关的沟通和知情同意,共识性非专偶制关系(consensual monogamous and polyamorous relationship)探索。

LGBTQIA+性健康问题
与身份探索和“出柜”相关的困扰,酷儿情侣关系问题等。

性探索和愉悦增强
发现新的愉悦方式,了解性器官的解剖学只是,并在安全和共识的情况下探索幻想,优化性生活的体验。

性心理咨询与社会正义

在当今大众文化中,性被描绘成一种特权,似乎只有那些身体强健、年轻、拥有特定身材、有钱有地位的人才能享受性愉悦。然而,性愉悦感本应是一种人人皆有的平等权利。现实中,社会规训让我们对自身的性主权缺乏平等的接触,许多人甚至从未接受过科学、有效且赋能的性教育。这种不平等不仅限制了个体的性愉悦和性健康,也反映了更广泛的社会不公。

在中国,大部分家庭教育中,性是一个讳莫如深的话题。这种性教育的缺失可能带来许多危害,包括对性健康和性愉悦的误解和忽视、性传染病的增加、性别暴力和性别歧视的普遍化,以及对个人性身份和性取向的压抑。作为性心理咨询师,我深信性健康和性愉悦是基本人权。我致力于通过治疗,帮助来访者打破这些社会限制,重获对自身性愉悦的掌控。我的目标是创造一个安全、非评判性的空间,让所有人都能探索和享受自己的性权利。

我的治疗理念

我的治疗理念基于创伤知情(trauma-informed)、交叉身份(intersectionality)和个人叙事(self-narrative)的视角。创伤知情意味着我认识到过去的创伤和经历如何影响一个人的性健康和心理状态,并在治疗中以此为基础,提供温和和支持性的环境。交叉身份的视角则让我在理解和治疗过程中,考虑到个体多重身份的复杂性,包括种族、性别、性取向、社会经济地位等,这些因素如何交织影响他们的性健康和整体福祉。

个人叙事的视角强调每个个体的独特故事和经验。我相信,每个人都有自己的叙事和自我理解,这些叙事在他们的生活和心理健康中扮演重要角色。在治疗过程中,我会倾听和尊重来访者的个人叙事,帮助他们重构和重新定义这些故事,以实现个人成长和治愈。

趣闻:对性的禁锢在中国文化里古已有之吗?

在我读荷兰汉学家高罗佩的《中国古代房内考》的时注意到,在历史上,政治文化的开明程度,基本与社会对性自由的容忍水平是同步的。在早期的中华文明中,人们相信人与自然界存在着密切、敏感的神秘联系,对性行为的理解也脱胎于对自然的崇敬。比如,暴风雨被视为天与地的性行为,而人类的性活动则是对这种自然现象的模拟。这种崇拜在农耕文明中尤为突出,在古代诗歌中,“云雨”一直是两性行为的代称,因为雨水能够保证农作物的丰收。将性活动与生育功能紧密结合,带有实用主义色彩。

中国人的生活观,是按照“天人合一”的理念,寻找与自然和谐统一的方式。由于这个基础观念,中国文化才能不断适应来自上层建筑、外族文化的剧烈改变,保持着长期绵延。高罗佩认为,精心调节的性传统,也是中国文化基础的重要部分。这其中,道家思想和儒家思想对性传统的影响是最大的。

性是伴随人类文明始终的,当然要比儒家、道家古老。在历史初期,对于性文化,特别是以“房中术”为代表的具体技术问题,儒道双方是都能接受的。道家的兴趣不在社会功能,而是因为他们认为这是一种能长生不老的修炼方式。道家追求的不朽,和其他宗教有很大不同。多数宗教强调精神得救、灵魂脱离现世,不注重肉身,而道家则注重现世,承认形神合同,也就是肉体可以和精神一起飞升成仙,将修炼肉体作为一门重要功课。

儒家思想也追求不朽,但这是一种近似于生物学意义上的不朽,也就是要维护家族、种族的延续。儒家对性的兴趣,主要在生育功能上。至于个人不朽,是所谓的“立德立功立言”,就完全和性没关系了。

按照儒家先齐家后治国平天下的理论,当然非常重视家庭秩序和婚姻制度,而且对于两性关系,也认为这是一切人伦的基础;但同时,儒家又很轻视妻子的个人价值,将女性活动严格限制在家庭内部。儒家学者意识到,放荡的性行为会破坏家庭稳定,对宗嗣和血统构成严重威胁,于是开始推行两性隔离法则。不过这也正是很多人对传统儒家文化的误解:儒家思想从来都不认为性行为是不洁或罪恶的,相反,在儒家伦理中,男女间的性行为既是家庭中的私事,更是一种有仪式感的神圣职责,是件非常重大的事。不公开谈论它,恰恰是因为这是家庭内部的严肃礼仪。儒家所要规范的,其实是男女之间的交往和相处原则。很有代表性的一条,就是夫妻间的性关系只限定在婚床上,日常应该避免直接接触。儒家还试图规范夫妻生活的频率和守则,强调丈夫对妻子有性义务,这种义务只有在年满七十岁以后或居丧期间才能免除。

等到儒家取得文化优势地位以后,就开始抵制“房中术”了,这丛对于历史典籍中关于早期性开放的记载也采取修改和掩饰态度,便可以得知。儒生们发现,《诗经》记载的婚姻习俗太自由了,就说这些内容是王莽捏造的。宋代理学家朱熹,则干脆把《诗经》中的爱情诗都解释成政治寓言。宋明理学的两性关系原则,简单地说,就是女性的地位是低下的,男女间要实行性别隔离,禁止婚姻外的一切异性情爱。“饿死事小,失节事大”这种反人性的话,也是到这时候才有的。

FAQs

  • 如果您在性健康、性行为、性欲、性别认同、亲密关系等方面遇到困扰或挑战,性心理咨询可能对您有帮助。具体情况可能包括性功能障碍(如勃起功能障碍、早泄、性欲低下等)、性创伤后的恢复、性表现焦虑、性别认同问题、与伴侣的性沟通困难等。如果您不确定是否需要性心理咨询,可以先与咨询师进行初步咨询。我提供15分钟的免费与咨询,您可以在这里与我取得联系,或在calendly上选择时间直接预约。

  • 不需要。性心理咨询适用于个人和伴侣,无论您是否在一段关系中。个人可以单独咨询,与伴侣一起咨询也是可以的。性心理咨询师会根据您的具体情况和需求提供个性化的帮助。

  • 不会。性心理治疗不包括任何形式的身体检查或实际演示。治疗的重点会落在心理和情感层面的探索和支持,但我会这里有教具模型和图册可以帮您了解生殖器官和性器官的解剖学知识。如果您需要医疗诊断,也可与您的家庭医生联系,转介至泌尿科或妇科门诊。

  • 不会。性心理治疗主要通过谈话、心理技术和其他非接触性的治疗方法帮您解决性健康、性行为、性欲、性别认同、亲密关系等方面遇到困扰或挑战,不会有任何形式的肢体接触。咨询师会严格遵守专业伦理,确保治疗过程的安全和尊重。

    需要注意的是,有些治疗形式,如拥抱治疗(Cuddlist Therapy)和代理伴侣治疗(Surrogate Partner Therapy),虽然也涉及到性健康领域,但与性心理治疗有所不同。拥抱治疗通常通过专业拥抱师提供安全、非性性质的身体接触来帮助人们缓解孤独感和情感需求。而代理伴侣治疗则涉及与经过训练的代理伴侣一起工作,通过安全、受控的身体互动来帮助来访者处理亲密和性关系方面的困扰。这些形式的治疗需要由特定的专业人士提供,并且在治疗开始前会有详细的讨论和同意。

  • 当我在处理与性取向和性别认同相关的困扰时,会积极运用intersectionality(身份的交叉性)的理念。我会考虑到个体的多重身份(如种族、文化背景、社会经济地位等)如何与性取向和性别认同交织在一起,对个体生活和心理健康的影响。

    这会帮助我更全面地理解来访者的困扰和社会处境,因为性别认同和性取向问题不仅仅是个体内部的现象,还受到社会环境和文化背景的深刻影响。在治疗过程中,我可能会与你共同了解:

    • 探索身份认同的多样性:了解来访者如何在多重身份(如种族、文化、宗教等)之间平衡和认同自己的性取向或性别身份。

    • 分析社会和文化的影响:讨论社会偏见、歧视和压力如何影响来访者对自身性别认同或性取向的接受和认同。

    • 提供文化敏感的治疗方法:根据来访者的文化背景和身份认同,定制适合的治疗方法和技术,以增强治疗效果和来访者的情感安全感。

    我希望可以在这里创建一个无评判、开放的治疗空间,鼓励来访者探索和接受自己的性取向和性别身份,同时处理可能存在的文化和社会层面的挑战。

  • 咨询师会尊重您的隐私和意愿,不会强迫您分享任何您不愿意谈论或没准备好分享的内容。然而,披露性经历可能有助于咨询师更好地理解您的情况,从而提供更有效的帮助。

    在性心理咨询的初始阶段,咨询师通常会进行一个详细的性历史 intake。这是一个结构化的过程,旨在收集有关您性经历的背景信息。性历史 intake 包括但不限于以下内容:

    • 性行为史:了解您的性活动经历,包括首次性行为的年龄、性伴侣数量和类型(如长期伴侣、一夜情等)。

    • 性取向和性别认同:探讨您的性取向、性别身份以及相关的任何困扰或疑虑。

    • 性健康:询问您是否有性传播疾病的历史、避孕方法的使用情况等。

    • 性功能问题:了解您是否有过或正在经历的性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄、性交疼痛等。

    • 性创伤或虐待史:询问是否有过性创伤或虐待的经历,以及这些经历对您的影响。

    • 性行为和关系动态:探讨您的性行为模式、性关系中的沟通方式以及您对这些关系的满意度。

    进行性历史 intake 的目的是帮助咨询师全面了解您的性健康状况和性行为模式,以便制定个性化的治疗计划。这一过程是完全保密的,信息只会在治疗过程中使用,旨在为您提供最有效的支持和帮助。

    如果您对分享性经历感到不安,可以在初次咨询时与咨询师讨论这些担忧,咨询师会尊重您的感受和界限,并根据您的舒适度进行调整。

  • 性心理咨询可以帮助您解决性表现方面的困扰,减轻性表现焦虑,增强自信,从而提升性生活的质量。咨询师会提供实用的建议和技术,帮助您和伴侣之间建立更好的性沟通,增加性满足感。但需要注意的是,咨询的目标不仅仅是为了让伴侣满意,而是为了您和伴侣都能在性关系中感到愉快和满足。

  • OMGYES

    OMGYES 是一个致力于女性性健康教育的在线平台,通过科学研究和实际技术探索,提供关于女性性快感和性满足的教育资源。该平台的使命是打破关于女性性愉悦的禁忌和误解,帮助女性更好地理解和提升自己的性体验。

    OMGYES 提供了一系列多样化的教育资源,包括:互动视频:通过高质量的视频展示,详细讲解不同的性技巧和方法,帮助用户探索和提升性愉悦。实时模拟:用户可以通过模拟工具实际练习和体验不同的技巧,增强学习效果。科学研究:平台内容基于大量的科学研究和调查,确保提供的信息是可靠和有效的。

    OMGYES 在全球范围内都有影响力,特别是在推动性健康教育和性权力平等方面。平台的内容不仅仅是教育性的,更是赋权性的,帮助女性在性健康和性愉悦方面获得更多的自主权和自信。

    访问 OMGYES 官网 了解更多信息和资源。

  • Go Ask Alice!

    Go Ask Alice! 是哥伦比亚大学健康服务部门运营的一个在线问答平台,专注于提供准确、可靠和全面的健康信息。自1993年推出以来,该网站已成为世界各地用户信赖的资源,涵盖了广泛的健康话题,包括性健康、情感和心理健康、身体健康、成瘾、营养和健身等。

    在Go Ask Alice! 网站上,用户可以匿名提交关于任何健康主题的问题,团队会定期发布详尽的回答。这些回答由专业的健康教育人员、医学专家和大学健康服务人员撰写,确保信息的准确性和可靠性。

    网站上的性健康内容非常丰富,包括:性行为与健康, 性传染病的预防与管理,避孕和生殖健康, 性取向和性别认同,性关系和沟通技巧

    访问 Go Ask Alice! 官网 了解更多信息和资源。

  • Erection IQ

    ErectionIQ 是一个由我的临床督导Mark Goldberg创立的男性性健康教育平台,旨在提供教育、资源和服务,帮助男性了解和改善勃起功能。该平台不仅包含关于男性心理健康教育的播客,还提供了一套与性功能障碍科普与康复相关的付费课程

    课程的开发团队有丰富的针对男性性心理治疗的临床经验,从评估和获取工具开始,逐步帮助您理解和解决导致勃起功能障碍的心理因素,从根本上改变您的勃起过程。课程内容超过2小时,共有6个模块,每个模块都简洁地涵盖一个特定主题,您可以自行控制学习进度,随时返回复习特别有帮助的课程内容。

    访问 ErectionIQ 官网 了解更多信息和资源。